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中医入门书单推荐


第一，启蒙书。《医学三字经》《药性赋》《濒湖脉诀》《汤头歌诀》《内经知要》《医学心悟》等。过去学徒入门大致是读这些书。说它是启蒙读物，并不是说它浅白不经，而是指通俗易懂。像《医学三字经》的《医学源流》，把中医的历史概括地串在一起，然后谈经典著作，一直贯通到临床。读时朗朗上口，易读易记。其他几本也都有此特点。如《药性赋》，每味药点一两句，非常精练，又非常实用，读熟了，可以受用一辈子。第二，经典著作。读完启蒙读物后，要读层次高一些的书，如《伤寒论》《金匮要略》。这两部经典，可以说是中医临床基础学，不论是内、外、妇、儿各科医生都应该读。先通读后精读，在熟读的基础上适当参考注家，选1～3 种注本，扩大视野，加深理解。这两本书应当随着个人医技的提高而不断地读、不断用，从医一辈子，就要读一辈子。《内经》怎么读？我认为，作为临床医者，在读《内经知要》的基础上，以熟读《内经》原著中的《上古天真论》《至真要大论》等七篇大论为主，能掌握精神即可。另外，可以读读张景岳的《类经》，此书分门别类，能够少花时间，广收效益。《灵枢经》可以根据个人的需要去读，如果搞针灸、经络研究，那就必须读。温病部分。原来的四大经典，不包括温病。但温病的几个名篇如《外感温热论》《湿热论》《温病条辨》，也要当作经典来读。因为它们在临床上很实用，理论上发展了《伤寒论》之未述，方药上补充了《伤寒论》之未备。故有伤寒是温病的基础，温病是伤寒的继续之说，二者不可偏废。第三，专著。所谓专著，是指对某一方面的专辑，例如《血证论》《脾胃论》《痧瘴玉衡》《疫疹一得》《傅青主女科》《石室秘录》《三指禅》等。这些专著确有特长，如《血证论》治血四法——止血、消瘀、宁血、补血，这可以说是治血证的四大步骤、四大治法，指导临床有十分重要的意义。王清任的几个活血化瘀方临床多有疗效，这就是精华。《傅青主女科》中的治带经验，确为临床所用。其中完带汤补脾利湿，是治脾虚带下的有效方。我的意思是在浏览的基础上，抓住重点为临床服务。譬如王清任的书，它的理论、解剖知识与现代医学相比实在是粗浅，这是时代所限，尽管在当时还是挺有见地的认识。因此他的理论浏览一遍即可，而他的逐瘀诸方，却是要花精力去研究，去实践的，因为其临床疗效是确切的。所以读专著要在“专”字上做文章。第四，读医论、医案。古代的医论、医案，言简意赅，但艰涩难懂。我主张读点近代和现代的医论和医案。秦伯未的《谦斋医学讲稿》应是医话体例，内容翔实，通俗易懂。《岳美中医论集》一事一议，文字精练，对临床很有指导意义。《干祖望医话》内容丰富，上溯远古，下及近贤；谈古论今，包罗万象，读了大开眼界。其他则可根据自己的喜好进行选择。医案部分资料甚多，历代都有，以选清以后的为好，因为中古以前的记叙得太简单。近代的以《临证指南医案》为主，内容详细，文字易懂，而且分门别类，易于掌握。《蒲辅周医案》也很贴近临床，其用药法度很有指导意义。《岳美中医案》也是一本文字质朴，理论严谨的好读物。当然，医案不限于上述几种。如《寓意草》《柳选四家医案》等，都是可读之书，能够广为涉猎，都会有收获的。第五，读相关的书。文学创作上有“诗在功夫外”一说，我想借用此说：“医在功夫外”，要做一个有作为的医生，的确要“上知天文，下知地理”，即要博览群书。当然与中医相关的学科首推文学和哲学，这两者都能提高中医辨证思维能力。文学方面，我认为应选中国四大古典名著（《三国演义》《红楼梦》《西游记》《水浒传》）、鲁迅的著作及《燕山夜话》等。这些名著尤其是《红楼梦》《西游记》，多处涉及中医，其思辩性、想象力对中医的思维很有启迪，对提高文学修养、写作能力也大有裨益。至于哲学，我认为以毛泽东同志的《矛盾论》与《实践论》两书为主即可，这是两部通俗易懂的哲学著作。运用矛盾法则来认识疾病，无形中把医学与哲学融会在一起。至于古典哲学很难读懂，可视自己的阅读能力而定。其他值得一提的是《孙子兵法》，虽然它谈的都是兵家的谋略，但中医有句行话叫“用药如用兵”，比喻遣方用药犹如兵家之调兵遣将。这无疑有助于临证的辨证施治。此外，最好逐步读点历史书籍。历史这个范畴很大，我想以明清史、近代史较为接近，因为中国上下五千年的历史，要有所了解都得花费不少精力。因此作为中医大夫，了解一点明清史、近代史也可以了。而中医的发展史则是必须要了解的，现行的高等中医院校教材写得通俗易懂，我看以此为读本即可。“读书”的话题很大，涉及面也很广，以上只是泛泛而谈。但要做一个好中医，必备的专业知识和相关知识是必须掌握的，这就需要博览群书，有了这个基础，再深化提高也就有了根基。本文摘自《陈瑞春伤寒实践论》，拟2020年3月于中国中医药出版社出版发行。作者陈瑞春（1936—2008），生前为江西中医学院教授、主任医师，广州中医药大学伤寒论专业博士研究生导师。曾任江西中医学院伤寒教研室主任，附属医院第一副院长。从事《伤寒论》教学、临床、科研40余年，带教、指导的研究生皆以“六经辨证的临床应用”为研究专题。